（健康時報記者 孔天驕）美國希望之城（City of Hope）研究團(tuán)隊近日宣布，一名66歲的艾滋病患者被“治愈”，成為繼繼“柏林病人”、“倫敦病人”和“紐約病人”之后第四位經(jīng)干細(xì)胞移植實(shí)現(xiàn)艾滋病長期緩解的病例。

健康時報對比此前3例被治愈的艾滋病人發(fā)現(xiàn)，“柏林病人”、“倫敦病人”、“紐約病人”均是接受了含有CCR5基因突變的干細(xì)胞髓移植，不過“希望之城”病人和“柏林病人”、“倫敦病人”一樣，接受的是骨髓移植治療，而“紐約病人”移植的干細(xì)胞來自臍帶血。四位病人都進(jìn)行了類似的干細(xì)胞移植手術(shù)，都是干細(xì)胞移植后獲得“治愈”的艾滋病和血液癌癥患者。

“根據(jù)這四例被治愈的艾滋病人的研究團(tuán)隊的相關(guān)報告指出，CCR5是CD4陽性免疫細(xì)胞上的一種受體，HIV病毒通過這一受體進(jìn)入免疫細(xì)胞并且在其中繁殖，而CCR5基因突變可以阻止HIV病毒進(jìn)入細(xì)胞。”7月31日，一位不愿具名的北京三甲醫(yī)院感染科主任醫(yī)師指出，“根據(jù)已有的治愈方法與情況，這為患有艾滋病和癌癥的患者帶來了新的希望。”

7月27日，美國希望之城（City of Hope）研究團(tuán)隊宣布，一名66歲的艾滋病患者被“治愈”，目前他已經(jīng)停用了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物超過17個月時間，醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)任何HIV病毒復(fù)制的跡象。成為繼繼“柏林病人”、“倫敦病人”和“紐約病人”之后第四位經(jīng)干細(xì)胞移植實(shí)現(xiàn)艾滋病長期緩解的病例。

美國希望之城研究團(tuán)隊相關(guān)研究報告截圖

研究團(tuán)隊指出，這名患者1988年被診斷出感染了HIV病毒，2018年又被診斷患上了急性髓系白血病（AML），2019年接受干細(xì)胞移植治療。這名患者在接受治療時感染艾滋病病毒已超過31年，是之前3起類似治愈案例中年齡最大的接受干細(xì)胞移植后獲得“治愈”的HIV和血液癌癥患者。

由于接受治療時患者已經(jīng)63歲，接受干細(xì)胞移植后并發(fā)癥風(fēng)險更高，研究人員設(shè)計了降低強(qiáng)度的移植前化療方案。研究人員特地為他選擇了一名攜帶罕見基因突變CCR5基因缺失的捐獻(xiàn)者。在接受治療后，該名患者白血病和艾滋病得到了完全緩解。

而在此之前，還有三位艾滋病人被對外宣布“治愈”。

2009年，德國Gero Hütter等研究團(tuán)隊發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》研究指出，“柏林病人”在經(jīng)過造血干細(xì)胞移植后，不僅治好了白血病，體內(nèi)的HIV病毒也徹底消失了。此后的十多年時間里，他沒有再檢測到HIV病毒，因此被認(rèn)為是治愈了艾滋病。2020年9月，他死于白血病復(fù)發(fā)。

2019年3月5日，倫敦大學(xué)學(xué)院的拉溫德拉·古普塔（Ravindra Gupta）治療團(tuán)隊發(fā)布在國際頂級學(xué)術(shù)期刊《自然》（Nature）上的研究顯示，英國一位被確診為晚期霍奇金淋巴瘤的“倫敦患者”，在2015年研究團(tuán)隊為他移植來自具有艾滋病病毒抗性基因捐贈者的骨髓干細(xì)胞，干細(xì)胞移植后，HIV病毒完全從病人的血液中消失了。16個月后，病人不再服用抗艾藥物。2019年2月，他已經(jīng)成功“停藥”18個月，仍然沒有病毒跡象。成為第二個“治愈”艾滋病的案例。

Nature雜志發(fā)表的相關(guān)研究截圖

2022年2月15日，加州大學(xué)洛杉磯分校和約翰·霍普金斯大學(xué)的研究團(tuán)隊在逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會性感染會議（CROI）上報告了一個艾滋病治療案例：一名接受臍帶血干細(xì)胞移植治療急性髓細(xì)胞白血病的女性艾滋病患者，在停止艾滋病藥。物治療后，已經(jīng)長達(dá)14個月沒有檢測到HIV病毒了。成為第三例被治愈的“紐約病人”