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    醫(yī)學消化科知識:什么是慢性腹瀉

    導讀 目前關于到醫(yī)學消化科知識:什么是慢性腹瀉這一類的信息是很多小伙伴們都非常關心的,很多人也是經常在搜索關于醫(yī)學消化科知識:什么是慢性

    目前關于到醫(yī)學消化科知識:什么是慢性腹瀉這一類的信息是很多小伙伴們都非常關心的,很多人也是經常在搜索關于醫(yī)學消化科知識:什么是慢性腹瀉方面的信息,那么既然現(xiàn)在大家都想要知道此類的信息,小編就收集了一些相關的信息分享給大家。

    一 概述

    慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀,并非一種疾病。是指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2~4周內的復發(fā)性腹瀉。病因較為復雜,病程遷延。根據(jù)病因不同,臨床癥狀多樣化,治療原則各異。

    二 病因

    1.全身性疾病

    (1)糖尿病腹瀉與胃腸道植物神經病變有關。

    (2)甲狀腺機能亢進癥由于腸道蠕動快,消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。

    (3)慢性腎功能不全(尿毒癥)

    (4)自身免疫性疾病例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、貝赫切特綜合征等。

    2.肝、膽、胰腺疾病

    (1)肝炎、肝硬化、肝癌。

    (2)慢性胰腺炎、胰腺癌。

    (3)膽囊切除術后。

    3.胃腸道疾病

    (1)胃腸道腫瘤

    (2)炎癥性腸病

    (3)功能性腸易激綜合征、功能性腹瀉。

    (4)感染性腸結核、阿米巴腸病、慢性菌痢、真菌感染。

    (5)藥源性多種藥物或藥物間相互作用可以引發(fā)慢性腹瀉。

    三 臨床表現(xiàn)

    大便次數(shù)增多,便稀或不成形,有時伴黏液、膿血。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數(shù)可多可少;結腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適,位于腹部兩側或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次數(shù)多且急,糞便量少,常含有血及黏液;直腸病變引起者常伴有里急后重。因導致腹瀉的病因不同,伴隨癥狀各異,例如發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等。

    四 檢查

    1.實驗室檢查

    血尿便常規(guī)、糞隱血、原蟲、蟲卵、脂肪滴;血沉、血生化(肝腎功能、血糖、水電解質);胃腸道激素測定等。

    2.小腸吸收功能測定

    3.胰腺功能測定

    4.影像學檢查

    包括腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸;腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI;胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查);膠囊內鏡。

    五 診斷

    慢性腹瀉的診斷主要是原發(fā)?。ú∫颍┰\斷,主要依靠病史、體征以及上述檢查所見,綜合分析做出診斷。

    六 治療

    1.治療原則

    (1)病因治療針對不同病因腹瀉采取相應治療。

    (2)對癥治療腹瀉嚴重者可視病因給予止瀉藥物。

    (3)解痙止痛藥

    2.食療原則

    根據(jù)病因選擇相應的飲食。

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