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一 概述

門冬酰胺酶（Asparaginase）是一種對腫瘤細(xì)胞具有選擇性抑制作用的藥物。腫瘤細(xì)胞不能自己合成對生長必要的氨基酸門冬酰胺，必須依賴宿主供給，本品能使門冬酰胺水解，使腫瘤細(xì)胞缺乏門冬酰胺，從而起到抑制生長的作用。正常細(xì)胞由于能夠自行己合成門冬酰胺，故受影響較少。

二 適應(yīng)證

對急性淋巴細(xì)胞白血病的療效最好，緩解率在50%以上，緩解期為1～9月。對急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病也有一定療效。對惡性淋巴瘤也有較好的療效。其優(yōu)點(diǎn)是單獨(dú)應(yīng)用不但緩解期短，而且很易產(chǎn)生耐受性，故目前大多數(shù)與其他藥物合并應(yīng)用。

三 臨床應(yīng)用

靜注、靜滴或肌注：10000～15000單位/m2，每周3～7次，3～4周為1療程。

四 不良反應(yīng)

1.大腸桿菌門冬酰胺酶含有內(nèi)毒素，故可引起發(fā)熱現(xiàn)象。此外還常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，有的患者有頭痛、頭昏、嗜睡、精神錯亂等。門冬酰胺酶能影響蛋白質(zhì)低下、血脂過高或過低。氮質(zhì)血癥和肝功能損傷。1/3～1/2患者有骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，有的患者可有貧血、凝血障礙、局部出血、感染等。還有人報(bào)道有的患者有心血管系統(tǒng)癥狀、脫發(fā)、蛋白尿等。極少數(shù)患者且可發(fā)生胰腺炎。

2.可引起過敏反應(yīng)，故用藥前必先做皮試。

五 注意事項(xiàng)

用藥前必須先作皮試，用1～10單位/0.1ml作皮內(nèi)注射；有致畸胎作用，孕婦禁用。對本品過敏者，胰腺炎或患過胰腺炎者，尤其是急性出血性胰腺炎者、肝腎、造血、神經(jīng)功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。不同生產(chǎn)企業(yè)、不同批號的產(chǎn)品，其純度和過敏反應(yīng)均有差異，使用時(shí)必須慎重。溶解后，不宜長時(shí)間放置，以免喪失活力。

（說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。）