目前關于到醫(yī)學消化科知識：什么是胃腸道癌轉(zhuǎn)移卵巢這一類的信息是很多小伙伴們都非常關心的，很多人也是經(jīng)常在搜索關于醫(yī)學消化科知識：什么是胃腸道癌轉(zhuǎn)移卵巢方面的信息，那么既然現(xiàn)在大家都想要知道此類的信息，小編就收集了一些相關的信息分享給大家。

一 概述

胃腸道癌轉(zhuǎn)移卵巢是卵巢轉(zhuǎn)移瘤的一種，卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤以胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢多見，占卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的67%，占卵巢惡性腫瘤的5.4%，占全部卵巢腫瘤的1.3%。含有黏蛋白、小周邊核的黏液細胞——印戒細胞的庫肯勃瘤，是卵巢轉(zhuǎn)移瘤中重要的一種，既不代表各種來自消化道的轉(zhuǎn)移瘤，更不能代表全部的轉(zhuǎn)移性卵巢瘤。

二 病因

本病多來源于胃。功能旺盛、血供豐富的卵巢適于轉(zhuǎn)移瘤生長。

三 臨床表現(xiàn)

1.本病早期無癥狀，可伴有原發(fā)病灶的癥狀。原發(fā)于胃腸道者：有腹痛、腹脹、腸道癥狀或體重下降等。原發(fā)于子宮內(nèi)膜癌者：有不規(guī)則陰道出血或白帶增多史。

2.大部分患者可觸及盆腔包塊，以雙側(cè)多見，活動度尚好。

3.腹腔積液以黃色和血性為主，細胞學檢查半數(shù)可找到印戒細胞，腹腔積液的染色體檢查也為非整倍體，均有數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常。

四 檢查

1.腹腔積液檢查

可找到惡性細胞，如印戒細胞，可發(fā)現(xiàn)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常。

2.組織病理學檢查

（1）大體形態(tài)卵巢呈不同程度的改變，可為腎形或卵圓形，表面光滑，無粘連?？梢娊Y(jié)節(jié)狀隆起，包膜完整，較薄，為灰黃色或淡棕色，有光澤。腫瘤多數(shù)為雙側(cè)性。切面呈白色，實質(zhì)性，中等硬度，呈半透明膠樣。瘤內(nèi)有壞死、出血和囊性變，形成大小不等似海綿狀的小囊腔，囊腔內(nèi)含有黏液或血性液。

（2）鏡下

1）瘤細胞，為黏液細胞，含有黏液，用PAS和黏液卡紅染色均呈陽性。①索條狀結(jié)構(gòu)黏液細胞呈單個散在于間質(zhì)中，聚集成堆，排列成索狀。②黏液腺癌黏液細胞胞質(zhì)豐富，伊紅染色，核染色質(zhì)濃染，在間質(zhì)中呈腺泡狀。③印戒細胞結(jié)構(gòu)細胞內(nèi)產(chǎn)生大量黏液，細胞核被擠向細胞邊緣，核變得細長，貼近胞膜呈半月狀。

2）間質(zhì)細胞，呈集合狀或交叉狀，圍繞著腫瘤細胞群，呈片狀增生。

3.腫瘤標志物檢查

CA19-9、CEA可能增高。

4.其他

B超、CT、MRI等影像學檢查。

五 診斷

本病臨床癥狀不典型，可結(jié)合輔助檢查協(xié)助診斷。診斷要點如下：

1.查到雙側(cè)、實質(zhì)性、活動的附件腫塊時，應考慮到卵巢轉(zhuǎn)移性瘤，常規(guī)探查胃腸。伴有胃腸道癥狀者，進一步作胃腸鋇餐造影、胃鏡或結(jié)腸鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。

2.詢問過去有關消化道、乳腺等部位的惡性腫瘤病史。

3.女性消化道疾病，考慮為腫瘤者，應請婦科會診或常規(guī)盆腔檢查。

4.女性胃切除手術時，宜常規(guī)探查盆腔。

5.有胃腸道腫瘤手術史的女性，定期作婦科隨訪。

六 治療

1.手術治療

適用于全身情況好，原發(fā)灶可切除或已切除，能耐受手術者。

（1）特點①術后可明確診斷，避免原發(fā)性患者失去治療時機。②可減少壓迫、抑制腹腔積液的產(chǎn)生、減輕癥狀等。③可明確原發(fā)瘤的部位、性質(zhì)、估計能否切除。④可同時切除原發(fā)灶，較少復發(fā)。

（2）范圍一般行全子宮及雙側(cè)附件切除。身體情況差或術中發(fā)現(xiàn)腹部已廣泛轉(zhuǎn)移者，行雙側(cè)附件切除術。有盆腔局限轉(zhuǎn)移者，全子宮加雙附件切除，盡可能切除盆腔轉(zhuǎn)移瘤。

2.化療

常用藥物：氟尿嘧啶（5-FU）、奧沙利鉑、絲裂霉素（MMC）、順鉑（DDP）等。按照原發(fā)腫瘤決定化療方案。

七 預防

對胃腸道腫瘤的女性患者，定期做婦科隨訪。