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一 概述

破傷風(fēng)抗毒素（Tetanusantitoxin，TAT）是馬的免疫血清，能中和患者體內(nèi)的破傷風(fēng)毒素，常用于有破傷風(fēng)潛在危險的外傷患者，作為被動免疫預(yù)防注射。破傷風(fēng)抗毒素對人體是一種異種蛋白，具有抗原性，注射后容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。因此，在用藥前必須作過敏試驗。

二 適應(yīng)證本品用于預(yù)防和治療破傷風(fēng)。已出現(xiàn)破傷風(fēng)或可疑癥狀時，應(yīng)在進行外科處理及其他療法的同時，及時使用抗毒素療法。開放性外傷（特別是傷口深、污染嚴重者）有感染破傷風(fēng)的危險時，應(yīng)注射抗毒素進行緊急預(yù)防。凡已接受過破傷風(fēng)疫苗免疫注射者，應(yīng)在受傷后，在注射1劑疫苗，以加強免疫，不必注射抗毒素；如受傷者未接受過破傷風(fēng)疫苗免疫，或免疫史不清者，須注射抗毒素預(yù)防，但也應(yīng)同時開始疫苗預(yù)防注射，以獲得持久免疫。三 臨床應(yīng)用

皮下或肌內(nèi)注射無反應(yīng)者可靜脈注射，開始不超過1ml/min，以后也不宜超過4ml/min。一次靜脈注射不應(yīng)超過40ml。兒童不應(yīng)超過0.8ml/kg。預(yù)防量：一次皮下或肌內(nèi)注射1500～3000IU；治療量：第一次肌內(nèi)或靜脈注射50000～200000IU，兒童與成人用量相同。以后視病情決定用藥劑量和間隔時間。

四 不良反應(yīng)

本品在使用中可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)及處理。

1.過敏性休克

可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生?；颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細速、血壓下降、重者神志不清或虛脫，如不及時搶救可能迅速死亡。輕者注射腎上腺素（0.5mg）后即可緩解，重者需輸液輸氧，使用升壓藥物維持血壓，并使用抗過敏藥物及皮質(zhì)激素等進行搶救。

2.血清病

主要癥狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部水腫，偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛，注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7～14天發(fā)病，稱為延緩型。亦有在注射后2～4天發(fā)病，稱為加速型。對血清病應(yīng)進行對癥治療?？墒褂免}劑或抗組胺藥，一般數(shù)日至十數(shù)日即可痊愈。

五 注意事項

注射前必須先作過敏試驗。過敏試驗陽性者慎用。門診患者注射30分鐘后方可離開。

（說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。）