在一項新的研究中，辛辛那提大學(xué)(UC)的研究人員與馬薩諸塞州綜合醫(yī)院合作，詳細研究了輻射暴露對治療腦腫瘤的兒科和青年患者激素缺乏的影響。

這些結(jié)果發(fā)表在2018年8月17日的“臨床腫瘤學(xué)雜志”網(wǎng)絡(luò)版上，提供了進一步支持最小化下丘腦和垂體腺放射治療劑量的證據(jù)，并將有助于預(yù)測那些接受治療的患者的激素并發(fā)癥風險。腦腫瘤的放射治療。

下丘腦是前腦的一個區(qū)域，協(xié)調(diào)腦下垂體的活動，它們共同調(diào)節(jié)體內(nèi)控制生長，新陳代謝，腎上腺功能和性腺功能的許多激素。

“沒有太多數(shù)據(jù)可以確定放射治療對兒童和青年腦腫瘤患者下丘腦和垂體的劑量反應(yīng)，”Ralph Vatner醫(yī)學(xué)博士，放射腫瘤學(xué)系助理教授，主要作者說。在這項研究中。“我們研究了這些人群中放射治療劑量與這些腦結(jié)構(gòu)和內(nèi)分泌功能障礙發(fā)展之間的相關(guān)性。”

Vatner說，劑量測定數(shù)據(jù) - 人體吸收的電離輻射劑量的測量，計算和評估 - 以及來自222名患有腦腫瘤的兒童和年輕人(年齡小于26歲)收集的三種質(zhì)子放射治療的臨床信息由馬薩諸塞州綜合醫(yī)院協(xié)調(diào)的前瞻性研究(2003年至2016年)。

質(zhì)子放射療法是一種用于某些類型的癌癥和淋巴瘤的放射治療。與傳統(tǒng)形式的放射療法相比的一個主要優(yōu)點是其能夠以非常精確的方式向腫瘤遞送輻射，從而保護健康的組織。辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心/加州健康質(zhì)子治療中心是當?shù)匚ㄒ坏拇祟愥t(yī)療設(shè)施，也是全國約28家醫(yī)療中心之一。

使用從患者收集的血清及其臨床癥狀確定各種激素(包括生長激素，甲狀腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素)的缺乏，并使用這些患者的治療計劃計算輻射劑量。使用這些數(shù)據(jù)開發(fā)統(tǒng)計模型以估計輻射劑量和年齡對激素缺乏發(fā)展的影響。

“已知腦腫瘤的放射治療會導(dǎo)致某些患者出現(xiàn)激素缺乏癥，兒童對這種潛在的副作用特別敏感。我們能夠分析來自[馬薩諸塞州將軍]接受質(zhì)子治療的189名兒科和青年患者的數(shù)據(jù)，平均隨訪4。4年(0.1至13。3年) - 這是同類研究中規(guī)模最大的一項研究，也是第一項針對各種腦腫瘤接受質(zhì)子治療的患者，“Vatner說。“在這些患者中，4年內(nèi)任何激素缺乏的發(fā)生率為48.8%，但這與放射劑量和治療時的年齡密切相關(guān)。”

“這為先進的放射技術(shù)的益處提供了強有力的支持，例如質(zhì)子療法治療腦腫瘤，尤其是年輕患者，”他繼續(xù)說道。“這些數(shù)據(jù)將幫助醫(yī)生根據(jù)患者年齡和對下丘腦和腦下垂體的放射劑量，預(yù)測接受腦腫瘤放射治療的患者生長激素，甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)激素和性類固醇缺乏的風險。醫(yī)生可以使用這些模型來幫助他們進行治療計劃，并找出最能從先進技術(shù)中受益的患者，如可以治療腫瘤的質(zhì)子治療，同時更好地保護健康的正常組織。