醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是氟胞嘧啶
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一 概述氟胞嘧啶(Flucytosine)對(duì)隱球菌屬和念珠菌屬等具有較高抗菌活性,對(duì)著色真菌、少數(shù)曲霉屬有一定抗菌活性.對(duì)其他真菌的抗菌作用均差。該品為抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用。由于對(duì)氟胞嘧啶原發(fā)耐藥或繼發(fā)耐藥很普遍,因此,臨床上氟胞嘧啶通常與其他抗真菌藥合用(常與兩性霉素B合用)。
該藥為水溶性核苷酸類似物,口服吸收良好。該品可進(jìn)入感染的腹腔、關(guān)節(jié)腔及房水中,可透過(guò)血腦屏障。藥物廣泛分布于肝、腎、心、脾、肺組織中,其濃度大于或等于同期血藥濃度.炎性CSF中藥物濃度可達(dá)同期血藥濃度的50%~100%。
二 適應(yīng)證用于念珠菌和隱球菌感染,單用效果不如兩性霉素B,可與兩性霉素B合用以增強(qiáng)療效(協(xié)同作用)。
三 臨床應(yīng)用口服:一次1.0~1.5g(4~6片),一日4次。將本品片劑或膠囊掰開(kāi)在15分鐘內(nèi)慢慢服用可減輕惡心、嘔吐癥狀。
四 不良反應(yīng)不良反應(yīng)有:氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶值升高、胃腸道癥狀、白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、腎損害、頭痛、視力減退、幻覺(jué)、聽(tīng)力下降、運(yùn)動(dòng)障礙、血清鉀、鈣磷值下降,以及過(guò)敏反應(yīng)(如皮疹)等。
五 注意事項(xiàng)血藥濃度>100μg/ml時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)。應(yīng)洗胃,保持充分的液體進(jìn)入,注意血象和腎功能的變化。血透可使藥物迅速消除,無(wú)尿者更為需要。腎功能不全者禁用。嚴(yán)重肝病患者禁用。
(說(shuō)明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。)