醫(yī)學(xué)知識(shí):什么是頸淋巴結(jié)炎
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一 概述頸淋巴結(jié)炎分為急性頸淋巴結(jié)炎和慢性頸淋巴結(jié)炎。頸部急性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)于兒童,多由上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎癥引起,通過(guò)淋巴引流途徑引起頸部淋巴結(jié)感染。病原菌以金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌為主。慢性淋巴結(jié)炎常因急性淋巴結(jié)炎治療不徹底,原發(fā)灶未解除或機(jī)體抵抗力差演變而來(lái)。
二 病因由淋巴引流區(qū)內(nèi)器官的某些急慢性炎癥引起,如化膿性扁桃體炎、齒齦炎。
三 臨床表現(xiàn)1.全身癥狀
急性淋巴結(jié)炎常有畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適及食欲減退等。
2.原發(fā)感染病灶癥狀
可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。
3.局部癥狀
一側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,可有壓痛,質(zhì)中,表面光滑,可活動(dòng)。腫大淋巴結(jié)數(shù)目及大小不一,多為蠶豆到拇指大小。急性淋巴結(jié)炎局部常有紅腫、發(fā)熱、疼痛。慢性淋巴結(jié)炎急性發(fā)作時(shí)癥狀同急性淋巴結(jié)炎。經(jīng)抗感染治療后淋巴結(jié)縮小,但仍可摸到,可活動(dòng),無(wú)壓痛。
四 檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞增高。頸部B超檢查有助于了解淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目以及與周?chē)M織的關(guān)系。
五 診斷頸部淋巴結(jié)腫大,有壓痛,淋巴引流區(qū)內(nèi)的器官有急性炎癥,全身可有畏寒、發(fā)熱等癥狀。并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行診斷。
六 鑒別診斷本病應(yīng)與頸部淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤鑒別。必要時(shí)作淋巴結(jié)穿刺或切除活檢。
七 治療治療原發(fā)感染病灶,抗感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等。