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一 概述

枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護劑，在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加黏蛋白分泌、促進黏膜釋放前列腺素E2等作用。本品在胃中形成不溶性沉淀，僅有少量鉍被吸收，與分子量5萬以上的蛋白質(zhì)結(jié)合而轉(zhuǎn)運。鉍主要分布在肝、腎組織中，通過腎臟從尿中排泄。

二 適應(yīng)證

適用于胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎、幽門螺桿菌（Hp）感染的根除治療。

三 臨床應(yīng)用

口服：2片/次，2次/日，早餐前半小時與睡前用溫水送服；或每日4次，于3餐前半小時及睡前各服1片。

四 不良反應(yīng)

1.神經(jīng)系統(tǒng)

少數(shù)患者可有輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。當(dāng)血鉍濃度大于0.1μg/ml時，有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險，可能導(dǎo)致鉍性腦病，但目前尚未發(fā)現(xiàn)服用本藥的患者血鉍濃度超過0.05μg/ml者。

2.消化系統(tǒng)

服用本藥期間，口中可能帶有氨味，且舌、糞便可被染成黑色，易與黑糞癥相混淆；個別患者服藥時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、食欲減退、腹瀉等消化道癥狀。以上表現(xiàn)停藥后均可消失。

3.泌尿系統(tǒng)

本藥長期大劑量服用可能引起腎臟毒性，導(dǎo)致可逆性腎衰，并于10日內(nèi)發(fā)作。

4.骨骼肌肉

骨骼的不良反應(yīng)常發(fā)生在不同的部位，與骨內(nèi)鉍的濃度過高有關(guān)。較常見的是與鉍性腦病相關(guān)的骨性關(guān)節(jié)炎，常以單側(cè)或雙側(cè)肩疼痛為先兆癥狀。

5.其他

個別患者可出現(xiàn)皮疹。

五 注意事項

服藥前、后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物；肝、腎功能不良者應(yīng)減量或慎用；應(yīng)用本品一般不超過2個月。孕婦禁用。用藥期間患者口中可能出現(xiàn)氨味，舌苔及大便可能呈現(xiàn)無光澤的灰黑色。停藥后即自行消失。治療期間不宜飲用含乙醇或碳酸的飲料，少飲用咖啡或茶水，否則干擾本品的胃黏膜保護作用。

（說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。）