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一 概述

鼻旁竇支氣管綜合征是指副鼻竇炎伴支氣管炎。

二 病因

常由感染所致，可能為下行性感染（先感染鼻旁竇，后下行傳入下呼吸道）或上行性感染（下呼吸道先感染，后波及上呼吸道）。也有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)。

三 臨床表現(xiàn)

多以鼻炎、副鼻竇炎和（或）氣管炎起病，表現(xiàn)為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息，合并支氣管擴(kuò)張時(shí)有咯血，并發(fā)毛細(xì)支氣管炎時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和發(fā)紺。肺部可聞及濕啰音。

四 檢查

合并上呼吸道感染者，白細(xì)胞總數(shù)可升高。

胸部X線顯示肺紋理增多，支氣管造影見囊狀或柱狀陰影，鼻旁竇瓦氏位片有助于副鼻竇炎的診斷。

五 診斷

??根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和X線特點(diǎn)即可診斷。??

六 并發(fā)癥

慢性支氣管炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息，合并支氣管擴(kuò)張時(shí)有咯血，并發(fā)毛細(xì)支氣管炎時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和發(fā)紺。

七 治療

抗感染治療，對(duì)鼻旁竇有膿液時(shí)應(yīng)行穿刺或手術(shù)治療。對(duì)支氣管炎應(yīng)對(duì)癥治療，如止咳、祛痰、平喘等。該病發(fā)展成慢性肺心病時(shí)應(yīng)作相應(yīng)處理。