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    醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是消化性潰瘍膳食

    導(dǎo)讀 目前關(guān)于到醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是消化性潰瘍膳食這一類的信息是很多小伙伴們都非常關(guān)心的,很多人也是經(jīng)常在搜索關(guān)于醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么

    目前關(guān)于到醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是消化性潰瘍膳食這一類的信息是很多小伙伴們都非常關(guān)心的,很多人也是經(jīng)常在搜索關(guān)于醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是消化性潰瘍膳食方面的信息,那么既然現(xiàn)在大家都想要知道此類的信息,小編就收集了一些相關(guān)的信息分享給大家。

    一 概述

    消化性潰瘍?。╬epticulcer)是指在各種致病因子的作用下,黏膜發(fā)生的炎癥與壞死性病變,病變深達(dá)黏膜肌層,常發(fā)生于胃酸分泌有關(guān)的消化道黏膜,其中以胃潰瘍(gastriculcer,GU)、十二指腸潰瘍(duodenalulcer,DU)最常見。消化性潰瘍病常見病因:胃酸分泌異常、Hp感染和NSAID廣泛應(yīng)用是引起消化性潰瘍病的。慢性中上腹痛、反酸是消化性潰瘍病的典型病狀,疼痛的特征為慢性、周期性、節(jié)律性。

    二 背景

    本病可見于任何年齡,以20~50歲居多,男性多于女性(2~5:1),臨床上DU多于GU,兩者之比約為3:1。

    三 營養(yǎng)與消化性潰瘍

    1.膳食中的脂肪

    能抑制胃排空,使食物在胃中停留過久,促進(jìn)胃酸分泌,加劇膽汁反流,可誘發(fā)或加重潰瘍。

    2.刺激性調(diào)味品

    具有刺激胃酸分泌的作用,如咖啡、濃茶、酒精、黑胡椒、大蒜、丁香、辣椒,尤其對(duì)于十二指腸球部潰瘍患者,能引起強(qiáng)烈的胃酸分泌。

    3.過分粗糙的食物

    過咸食物,過冷、過熱飲食及飲料可引起胃黏膜物理和化學(xué)性的損傷。

    4.不規(guī)則進(jìn)餐

    也可破壞胃分泌的節(jié)律,削弱胃黏膜的屏障作用;酒精對(duì)胃黏膜有直接損傷作用,削弱胃黏膜的屏障作用。5.進(jìn)食時(shí)的情緒變化會(huì)導(dǎo)致胃功能紊亂而發(fā)生潰瘍。

    四 營養(yǎng)治療原則

    1.宏量營養(yǎng)素的供給

    (1)蛋白質(zhì)可促進(jìn)潰瘍愈合,但蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物具有增加胃酸分泌作用,但不宜一次攝入過多??蛇x擇易消化的蛋白質(zhì)食品,如豆腐、肉末、蒸蛋等。

    (2)脂肪有抑制胃酸的作用,但有刺激膽囊收縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流,患者脂肪攝入量應(yīng)適量。

    (3)碳水化合物是消化性潰瘍患者能量的主要來源,但是單糖和雙糖可刺激胃酸分泌,少選用含單、雙糖高的食物,如糖漿、甜點(diǎn)、糖果等。

    2.維生素

    富含維生素A、B、C的食物有助于修復(fù)受損的胃黏膜和促進(jìn)潰瘍合。

    3.礦物質(zhì)

    患者服用鎂、鋁制劑抗酸藥時(shí),能影響磷的吸收,應(yīng)提供富含磷的食物。服用H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁等時(shí),可減少鐵的吸收,故還應(yīng)提供富含鐵的食物。若患者出現(xiàn)貧血癥狀,可直接服用鐵劑。

    4.避免食用刺激胃酸分泌的食物

    如咖啡、濃茶、巧克力、可樂飲料、汽水、酒、煙,強(qiáng)烈調(diào)味品如辣椒、芥末、咖喱、黑胡椒。

    五 不同消化性潰瘍時(shí)期膳食選擇

    1.消化性潰瘍急性發(fā)作時(shí),或出血?jiǎng)偼V购蟮幕颊撸髻|(zhì)飲食為主,可選用米湯、水蒸蛋、蛋花湯、藕粉以及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

    2.病情已穩(wěn)定、自覺癥狀明顯減輕或基本消失的患者,少渣半流流食為主。食物選擇仍應(yīng),為極細(xì)軟、易消化、營養(yǎng)較全面的食物。除流質(zhì)食物外,還可食蝦仁粥、清蒸魚、軟燒魚、汆魚丸、面條、碎嫩菜葉等;主食可用饅頭片、面包、大米粥、面片湯、餛飩、掛面,以及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。每日5~6餐。

    3.消化性潰瘍病情穩(wěn)定、進(jìn)入恢復(fù)期的患者。食物應(yīng)細(xì)軟,易于消化,營養(yǎng)全面。食物選擇除流質(zhì)和少渣半流質(zhì)可用外,還可食軟米飯、包子、水餃、碎菜、肉丸等。但仍需要禁食冷、粗纖維多的、油煎炸的和不易消化的食物。逐漸恢復(fù)一日三餐的飲食習(xí)慣,可以避免多餐造成的胃酸分泌增多。

    參考文獻(xiàn)

    [1]顧景范主編.現(xiàn)代臨床營養(yǎng)學(xué)(第2版).北京:科學(xué)出版社.2009.

    [2]焦廣宇主編.臨床營養(yǎng)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.2010.

    [3]胡雯主編.醫(yī)療膳食學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.2017.

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