據(jù)報(bào)道，一種新型的脊柱融合手術(shù)方法可減少手術(shù)中的失血量，減少術(shù)后腸梗阻或腸梗阻，并減少手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間。11月13日在線(xiàn)發(fā)表于《脊柱雜志》上的紐約大學(xué)Langone Health研究人員的一項(xiàng)新研究 。

傳統(tǒng)上，脊柱融合術(shù)是通過(guò)將患者重新定位或“翻轉(zhuǎn)”的技術(shù)進(jìn)行的，該手術(shù)將脊柱中的兩個(gè)或多個(gè)椎骨連接起來(lái)，以治療退行性或與畸形相關(guān)的脊柱疾病，例如脊椎狹窄，脊柱側(cè)凸和脊椎滑脫。他們從背部或側(cè)面到胃部進(jìn)行手術(shù)的中途。

這項(xiàng)稱(chēng)為單位前后腰椎融合手術(shù)(SPLS)的新技術(shù)使外科醫(yī)生可以在患者側(cè)臥的同時(shí)完成整個(gè)手術(shù)。這使外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)能夠從正面和背面都接近脊柱，從而提高融合速度，同時(shí)將手術(shù)所需的時(shí)間減至最少，并實(shí)現(xiàn)更快的康復(fù)。

主要作者，骨科外科副教授A(yíng)aron J. Buckland醫(yī)學(xué)博士說(shuō)：“這種改變慣例的技術(shù)不僅與替代方法一樣安全，有效，而且實(shí)際上比傳統(tǒng)方法具有更多的好處。”紐約大學(xué)蘭根分校。“隨著單位手術(shù)的手術(shù)效率的提高，我們正在執(zhí)行更少的侵入性手術(shù)，產(chǎn)生更好的結(jié)果并提高安全性。”

研究人員回顧了經(jīng)歷之間的脊柱融合圍手術(shù)期患者和90天預(yù)后2012年5月和2019年6月通過(guò)在紐約大學(xué)朗格尼健康之間的合作，紐約市和大西洋神經(jīng)外科和脊柱專(zhuān)家在北卡羅萊納州。在397例手術(shù)中，有153例為“翻轉(zhuǎn)”手術(shù)-意味著患者至少被重新定位了一次-244例為SPLS手術(shù)。

紐約大學(xué)朗根分校脊柱中心的外科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，SPLS可以將手術(shù)時(shí)間從平均306分鐘減少到103分鐘，減少了超過(guò)3小時(shí)。還注意到手術(shù)中失血的相關(guān)減少以及術(shù)中放射劑量的減少。接受單位技術(shù)的患者的住院時(shí)間縮短了兩天，而接受“翻轉(zhuǎn)”手術(shù)的患者平均住院時(shí)間縮短了約四天，而SPLS患者的住院時(shí)間平均不到兩天。

SPLS組術(shù)后腸梗阻或腸梗阻的發(fā)生率較低。研究人員認(rèn)為，這是由于麻醉時(shí)間的減少，腹部切口的微創(chuàng)性降低，止痛藥需求減少，動(dòng)員速度更快，以及患者在手術(shù)過(guò)程中不放倒臉。新技術(shù)可能減少的其他并發(fā)癥包括深部手術(shù)部位感染，壓力區(qū)，周?chē)窠?jīng)損傷和氣道通行困難。

據(jù)米斯托克利Protopsaltis，MD，在整形外科和脊柱外科的紐約大學(xué)朗格尼司的神經(jīng)外科主任，該研究的共同作者的部門(mén)副教授，“這項(xiàng)研究體現(xiàn)了我們的脊柱手術(shù)師帶來(lái)的使命為患者提供最先進(jìn)的技術(shù)，同時(shí)改善臨床效果。”

這項(xiàng)回顧性研究的研究人員正在開(kāi)展一項(xiàng)前瞻性多中心研究，以評(píng)估SLPS對(duì)微創(chuàng)后路融合的作用，并進(jìn)一步驗(yàn)證其有效性。