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一 概述

神經(jīng)降壓素（neurotensin，NT）又名神經(jīng)降壓肽，因其具有明顯的降壓作用且存在于神經(jīng)組織而得名，由于其特異的血管作用及降低血壓作用，易于從其他多肽激素中分離出來(lái)。分泌NT的細(xì)胞最早從下視丘中發(fā)現(xiàn)，以后也證實(shí)可由遠(yuǎn)端空腸及回腸黏膜的N細(xì)胞所分泌，占體內(nèi)總NT量的80％～90％。N細(xì)胞于回腸黏膜中分布最多，空腸次之，而胃、十二指腸、膽囊、胰腺等僅少量存在。

二 NT生物學(xué)作用

①降低食管及小腸括約肌張力；②抑制小腸蠕動(dòng)；③抑制胃酸分泌，延緩胃排空；④抑制小腸黏膜血流量，減少小腸分泌；⑤刺激胰腺分泌，增加CCK及促胰液素對(duì)胰外分泌反應(yīng)強(qiáng)度；⑥使結(jié)腸收縮排便，是胃-結(jié)腸反射中主要介導(dǎo)因子；⑦松弛膽囊。⑧對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：NT和多巴胺及其他一些遞質(zhì)系統(tǒng)關(guān)系密切，在多巴胺回路相關(guān)的神經(jīng)精神類(lèi)疾病，如精神分裂癥、帕金森病及藥物濫用的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。NT對(duì)許多神經(jīng)元有興奮作用，如黑質(zhì)、內(nèi)側(cè)前額葉、下丘腦及中央灰質(zhì)的神經(jīng)元。

三 臨床意義

診斷慢性胃病。很多導(dǎo)致吸收不良的疾病都伴隨血中神經(jīng)降壓素的升高。十二指腸潰瘍手術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的患者，在癥狀發(fā)生時(shí)血中NT大量增加。在患有幽門(mén)狹窄的嬰兒，血中NT水平下降。有些肝癌、胰癌、小腸癌患者血中NT水平很高，血清NT測(cè)定有助于肝纖維板層癌與肝細(xì)胞瘤的鑒別，也可作為監(jiān)視腫瘤切除是否復(fù)發(fā)的方法。人的小細(xì)胞肺癌中含有大量NT，有人認(rèn)為肺癌的某些癥狀，如缺乏調(diào)節(jié)體溫能力等與NT有關(guān)，未經(jīng)治療的精神分裂癥患者腦脊液中NT含量低，治療后可回升至正常。

四 正常值參考范圍

＜100pg/ml