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一 概述

乙肝e抗原的英文縮寫為HBeAg，是乙肝病毒內(nèi)核的一種主要結(jié)構(gòu)蛋白，它的一級結(jié)構(gòu)與乙肝核心抗原（HBcAg）基本相同。HBeAg是一種可溶性抗原，有3個亞型：e1、e2、e3，它的檢出可作為DNA多聚酶和環(huán)狀DNA分子存在的標志，表示肝細胞有進行性損害和高度傳染性。HBeAg可與人白細胞抗原協(xié)同，并調(diào)節(jié)宿主的免疫應答，在乙型肝炎病毒（HBV）的清除中發(fā)揮重要作用。同時HBeAg對HBVDNA的復制具有調(diào)節(jié)作用。在臨床實踐中，HBeAg的檢測對指導乙型肝炎的診斷和治療也具有十分重要的臨床意義。HBeAg通常在血清中存在的時間較短，乙肝表面抗原（HBsAg）在血內(nèi)高峰期亦是HBeAg的高峰期。在肝炎癥狀出現(xiàn)后10周內(nèi)逐漸下降，在乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰前可先轉(zhuǎn)陰。

二 臨床意義

一般認為HBeAg陽性提示病毒復制活躍，是具有傳染性的標志。在急性乙型肝炎中，隨HBsAg出現(xiàn)后出現(xiàn)，在HBsAg消失前消失。在慢性乙型肝炎患者中可長期存在，作為感染后免疫耐受的調(diào)節(jié)因子，HBeAg“陰轉(zhuǎn)”且出現(xiàn)抗HBe抗體常提示病程好的轉(zhuǎn)歸，也是目前抗病毒治療有效的一項指標。但在少數(shù)病例，HBeAg“陰轉(zhuǎn)”可能是由于前C/C區(qū)發(fā)生變異，導致HBeAg合成障礙而引起的，有可能導致免疫反應過度激活而加重病情。

1.乙肝e抗原陽性，伴隨乙肝表面抗原陽性，乙肝核心抗體陽性：此類情況就是我們通常所說的乙肝大三陽，具有較強的傳染性，體內(nèi)病毒復制活躍，病毒數(shù)量增加較快。

2.乙肝e抗原單項陽性，此種情況較為少見。一般表明乙肝病毒的急性感染。

3.當乙肝e抗原陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮詴r，一般表示疾病在恢復。

三 正常值參考范圍

陰性