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一 概述

急性淋巴管炎多數(shù)是通過(guò)局部創(chuàng)口或潰瘍感染所致，細(xì)菌經(jīng)組織淋巴間隙進(jìn)入淋巴管，引起淋巴管及周圍的急性炎癥。急性淋巴管炎如繼續(xù)擴(kuò)展至局部淋巴結(jié)，可引起急性淋巴結(jié)炎。本病分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎，前者即丹毒，后者多見(jiàn)于四肢，往往有一條或數(shù)條紅線向近側(cè)延伸，沿行程有壓痛，所屬淋巴結(jié)可腫大、疼痛，嚴(yán)重者常伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲不振及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，故早診斷、早治療是關(guān)鍵。

二 病因

多數(shù)是由于金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起，可能來(lái)源于口咽炎癥，足部真菌感染，皮膚損傷以及前述的各種皮膚、皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血、水腫、增厚，淋巴管腔內(nèi)充滿細(xì)菌、凝固的淋巴液及脫落的內(nèi)皮細(xì)胞。

三 臨床表現(xiàn)

感染病灶近側(cè)皮膚沿淋巴管走行可見(jiàn)一條或數(shù)條紅線，并向近心端延伸，局部較硬，有壓痛。所屬淋巴結(jié)可腫大，疼痛，嚴(yán)重者常伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲不振。嚴(yán)重者伴發(fā)冷、發(fā)熱癥狀。

四 檢查

可行血常規(guī)和生化檢查。

五 診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，不難得出診斷。

六 治療

1.系統(tǒng)治療

抗生素治療，早期給予敏感抗生素控制感染。

2.局部治療

（1）局部熱敷，抬高患肢，促進(jìn)靜脈和淋巴回流。

（2）為防止淋巴水腫，患肢給予壓力包扎阻止淋巴滯留。

（3）局部感染形成淋巴結(jié)膿腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。