醫(yī)學(xué)消化科知識(shí):什么是盲腸炎
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一 概述急性非特異性盲腸炎臨床上十分少見,但近年來發(fā)病呈增多趨勢(shì)。本病在其未發(fā)生穿孔前難以確診(這可能是臨床少見的原因之一),往往不能給予正確合理的治療,導(dǎo)致病情發(fā)生惡化,最終壞死穿孔合并急性彌漫性腹膜炎。
二 病因急性非特異性盲腸炎病因大都未明,可能包括:環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、遺傳、免疫、感染等諸多方面的綜合因素。
三 臨床表現(xiàn)1.癥狀
盲腸炎在病初有不固定點(diǎn)的腹痛出現(xiàn),但大多還是出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部,這種痛的感覺悶悶的,幾個(gè)小時(shí)以后則移向右下腹,此時(shí)若是用手按壓右腹部,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。除了明顯腹痛之外,部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱,大約38度左右。
2.體征
腹平坦,聽診腸鳴音減弱,叩診無(wú)明顯移動(dòng)性濁音,腹肌局部緊張,滿腹均有壓痛、反跳痛,尤以麥?zhǔn)宵c(diǎn)上方2cm左右為甚。
四 診斷急性非特異性盲腸炎臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,酷似急性闌尾炎,術(shù)前診斷困難。
五 治療本病主要有非手術(shù)和手術(shù)治療兩種方式。非手術(shù)治療主要措施為:腸道休息,胃腸減壓,營(yíng)養(yǎng)支持和使用廣譜抗生素。非手術(shù)治療適用體征較輕或疾病初期,但要注意病情可出現(xiàn)反復(fù)或惡化,治愈后也有復(fù)發(fā)可能。手術(shù)治療主要方法為:右半結(jié)腸切除術(shù),末端回腸造口術(shù),手術(shù)治療適用于有腹膜炎、腹腔膿腫和穿孔等情況。