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一 概述

血氣分析（BG）是應用血氣分析儀，通過測定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體（主要指CO2、O2），來了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段，它能直接反映肺換氣功能及其酸堿平衡狀態(tài)。采用的標本常為動脈血。適用于：低氧血癥和呼吸衰竭的診斷；呼吸困難的鑒別診斷；昏迷的鑒別診斷；手術適應證的選擇；呼吸機的應用、調節(jié)、撤機；呼吸治療的觀察；酸堿失衡的診斷等。血氣分析儀可直接測定的有動脈氧分壓（PO2）、動脈二氧化碳分壓（PCO2）、動脈氫離子濃度（pH），并推算出一系列參數(shù)，發(fā)展到今天可測定50多項指標：

血氣的主要指標：PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。

酸堿平衡的主要指標：pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及電解質（K+、Na+、Cl-、AG）。

二 臨床意義

用于判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度等。

1.pH值表示血液酸堿的實際狀態(tài)，反映H+濃度的指標。pH＜7.35為酸血癥；pH＞7.45為堿血癥。

2.PO2指動脈血漿中物理溶解的O2單獨所產(chǎn)生的分壓。PO2的高低與呼吸功能有關，同時直接影響O2在組織中的釋放。呼吸功能障礙時，PO2下降，PO2低于60mmHg時，進入呼吸衰竭階段；PO2低于55mmHg時，即有呼衰。如PO2低于20mmHg時，組織細胞就失去了從血液中攝取氧氣的能力。所以臨床上常將PO2作為給患者吸氧的指標之一。

3.PCO2指血漿中物理溶解的CO2單獨產(chǎn)生的分壓。PCO2＞45mmHg原發(fā)性呼酸或繼發(fā)性代償性代堿。PCO2＜35mmhg為原發(fā)性呼堿或繼發(fā)性代償性代酸。CO2有較強的彌散能力，故動脈血PCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值，是反映肺呼吸功能的客觀指標。

三 正常值參考范圍

pH：7.35～7.45，PO2：60～90mmHg，PCO2：35～45mmHg。